استبيانات استطلاع الرأي

 (ضع دائرة)     مدرس،     خريج،       طالب  

الاسم                                       

التخصص الدقيق للمدرس / طبيعة العمل للخريج /

عدد الساعات المنجزة من الخطة الدراسية للطالب

 الموضوع المقترح للندوة أو النشاط المساند:

 أسباب اختيار الموضوع و/أو علاقته بالتخصص:

  طبيعة الموضوع :

    نظري

    عملي

    مشترك

   غير ذلك

  نوع النشاط :

    محاضرة/ ندوة

    معرض/ لقاء

    ورشة عمل

   دورة تدريبية

  أدوات مساعدة :

  معدات خاصة

  مختبرات/برامج حاسوب

  معدات صوت/عرض

  لا شيء

  الفئة المستهدفة :

    عام

    طلبة التخصص

    اعضاء هيئة تدريسية

    فئة خاصة

 ملاحظات المقترح:    (تكتب في حال الحاجة لتفسير أي اختيار غير واضح أعلاه)

 أسماء مختصين/خبراء أو جهات لتنفيذ  الموضوع المقترح :

طريقة الاتصال

 توقيع مقدم الاقتراح والتاريخ

 ملاحظات:

 توقيع مقرر اللجنة: